Die Gaumenmandelentfernung

Die Gaumenmandelentfernung (Tonsillektomie)

Die Gaumenmandeln gehören zu einem Abwehrring unseres Immunsystems. Dieser Ring besteht aus drei Mandelarten. Gaumenmandeln, Rachenmandeln ( siehe auch „kindliche Polypen“ ) und Zungengrundmandeln bilden den sog. Waldeyer`schen Rachenring.

Erfolgen sollte eine Gaumenmandelentfernung, wenn

  • mehr als 5x pro Jahr akute Mandelentzündungen vorliegen, die antibiotisch behandelt werden
  • chronische Gaumenmandelentzündungen Herz-, Nieren-, oder Gelenkprobleme bereiten
  • eine starke Vergrößerung der Gaumenmandeln vorliegt, welche zu nächtlichen Atemaussetzern, Atembehinderung oder Schluckbehinderung führen
  • der Verdacht einer bösartigen Gaumenmandelerkrankung vorliegt
  • ein Abszeß (Eiteransammlung) der Gaumenmandel diagnostiziert wird

Die Operation erfolgt in Allgemeinnarkose. Nach Einsetzen eines Mundspatels, welcher den Mund während der Operation offen hält, wird die Mandel aus ihrem Bett, bestehend aus vorderem und hinterem Gaumenbogen, vorsichtig herausgeschält. Dies geschieht unter Schleimhaut- und Muskulaturschonung. Anschließend erfolgt eine Blutstillung mittels spezieller Pinzetten, welche evtl. Blutungsquellen gezielt und thermisch veröden.

Im Anschluß an die Operation werden die Patienten zwischen 5 Tagen und 1 Woche im Krankenhaus überwacht.
Schmerzstillende Medikamente dienen der normalen Nahrungsaufnahme, welche ausdrücklich gewünscht ist, da bei Schonhaltung der Heilungsprozeß erheblich verlangsamt wird.
Warum dies?

Zunächst ist der normale Wundschmerz, welcher nach vielen Operationen auftritt, zu nennen. Ferner kennt jeder Mensch nach einer starken sportlichen Betätigung Muskelkater am folgenden Tag. Studien zeigen, dass dies mit einer minimalen Schädigung oder Überanspruchung der Muskelfasern zu erklären ist. Leichtes Training hilft den Schmerz schnell zu reduzieren. Bei der Gaumenmandelentfernung ist es ähnlich, da beim Herausschälen der Mandeln Muskelfasern der Rachenmuskeln strapaziert werden. Regelmäßiges Kauen beschleunigt den Heilungsprozeß und lindert die Schmerzen